위고비 사용 전 검사 확인 & 체크리스트 – 나에게 맞는지 확인
비만 치료제 위고비(Wegovy, 성분명 세마글루타이드) 는 단순한 다이어트 보조제가 아니라, 비만이라는 질환을 관리하기 위한 전문 의약품입니다. 강력한 체중 감량 효과가 입증되었지만, 모든 사람이 위고비를 사용할 수 있는 것은 아닙니다.
위고비를 시작하기 전에는 반드시 검사와 체크리스트를 통해 나에게 맞는지 확인하는 과정이 필요합니다. 이번 글에서는 위고비 사용 전 꼭 확인해야 할 필수 검사와 권장 검사를 구분해 정리합니다.
1. 위고비 처방 대상
- BMI ≥ 30 → 동반질환이 없어도 처방 가능
- BMI ≥ 27 + 비만 관련 질환 동반 → 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 수면무호흡증 등
👉 위고비는 ‘체중 감량이 필요한 의학적 비만 환자’를 대상으로 합니다.
2. 위고비 사용 전 필수 검사
위고비를 처방하기 전에 반드시 확인해야 하는 최소 기준입니다.
① BMI 측정 (체질량지수 검사)
- 방법: 키·체중을 측정 후 BMI = 체중(kg) ÷ [신장(m)]² 계산
- 기준:
- BMI ≥ 30 → 단독 처방 가능
- BMI ≥ 27 + 비만 관련 질환 → 처방 가능
- 중요성: 위고비는 미용 목적이 아닌, 질병 치료용 비만약이므로 BMI 충족이 필수
② 금기 사항 확인
(1) 갑상선 관련
- 가족 중 갑상선 수질암(MTC) 병력 여부 확인
- 다발성 내분비 종양증(MEN2) 병력 여부 확인
- 이런 병력이 있으면 위고비 절대 금기
(2) 췌장 관련
- 과거 췌장염을 앓은 병력이 있는지 확인
- 구체적으로 상복부 통증, 구토, 췌장염 진단 이력이 있으면 사용 불가
(3) 임신 및 수유 여부
- 임신부·수유부는 위고비 사용 금지
- 여성의 경우, 처방 전 반드시 임신 가능성을 확인해야 함
(4) 연령 제한
- 소아·청소년은 사용 불가 (만 18세 이상 성인에게만 처방 가능)
(5) 위장관 질환
- 중증 위장관 질환(예: 위마비, 중증 위식도 역류) 환자는 복용 금기
- 위고비는 위 배출을 늦추기 때문에 이런 환자에게 치명적일 수 있음
정리하자면, BMI 충족 + 금기 사항 없음 → 위고비 처방 가능
3. 위고비 사용 전 권장 검사
필수 조건을 충족하더라도, 안전하게 복용하기 위해 의료진이 권장하는 검사들입니다.
① 혈액 검사
- 혈당 (공복혈당, HbA1c) → 당뇨 여부 및 저혈당 위험 확인
- 간 기능 (AST, ALT, 빌리루빈) → 간 손상·지방간 여부 확인
- 신장 기능 (Creatinine, eGFR) → 구토·설사 시 탈수 → 신손상 위험 평가
- 지질 검사 (LDL, HDL, 중성지방) → 대사 건강 상태 확인
② 갑상선 검사
- TSH, Free T4 → 갑상선 기능 이상 확인
- 갑상선 초음파 → 가족력·의심 소견 있을 경우 권장
③ 복부 초음파
- 담낭·간 상태 확인 → 급격한 체중 감량 과정에서 담석 발생 가능성 평가
④ 심혈관 검사
- 혈압 측정, 심전도(ECG) → 기저 심혈관 질환자에서 안전성 확보 차원
⑤ 체성분 분석
- 체지방률·근육량 확인 → 치료 효과 추적용 데이터 확보
⑥ 기타 검사
- 임신 검사 → 가임 여성에게는 사실상 필수
- 정신건강 평가 → 우울·불안 병력이 있는 환자라면 권장
4. 위고비 시작 전 체크리스트
- 내 BMI가 처방 기준에 해당하는가?
- 갑상선암·췌장염 병력·임신 여부 등 금기에 해당하지 않는가?
- 현재 복용 중인 약물(특히 인슐린·설포닐유레아)과의 상호작용 위험은 없는가?
- 혈액·간·신장·갑상선 상태는 안전한가?
- 생활습관 개선 의지가 있는가? (식단·운동 병행 필수)
필수 확인은 기본, 권장 검사는 안전망
위고비는 강력한 체중 감량 효과가 입증된 약물이지만, 누구나 맞을 수 있는 약은 아닙니다.
- 필수 검사: BMI 측정 + 금기 사항 확인
- 권장 검사: 혈액검사, 간·신장 기능, 갑상선 검사, 복부 초음파, 심혈관 검사, 체성분 분석 등
“BMI와 금기 여부는 반드시 확인, 그 외 검사는 안전성을 높이기 위한 권장 과정”입니다.
위고비 시작을 고민 중이라면, 반드시 의료진과 상담하여 필수 검사를 거친 뒤, 필요에 따라 권장 검사까지 받아 안전하게 치료를 시작하시길 바랍니다.
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